Los peligros de las arañas

Hace unas semanas un amigo -quien también funge como un proactivo proveedor de spam- me envió un correo con una presentación elaborada por una linda chica que había sido "picada" por un artrópodo en los baños de una rascuache cantina -Don Coyote- en una ciudad no especificada. La víctima, luego de recuperarse de lesiones cuasi mortales, elaboró la presentación con la que alertaba de la peligrosa araña cuya mordedura causaba una extensa y severa lesión necrótica. Sabedor mi amigo que entre mis pasatiempos está el de cazador de spam, me preguntó mi opinión antes de enviar el correo a su abundante lista de contactos. Hizo bien, pues la famosa presentación era solo información sesgada y sin gran fundamento científico. He aquí mi respuesta:

Mi estimado Enrique,
La araña efectivamente existe, y ha existido desde siempre sin que esto suponga un problema para la gran mayoría de las personas.
Si bien pueden presentarse casos de mordedura (Las arañas muerden, no pican), estos son sumamente raros y no hay razón para alarmar a la gente. Según los criterios médicos actuales, lo mejor es no andar recargando las nalgas en las paredes del baño del “Don Coyote”

Si desafortunadamente la urgencia de acudir al “Don Coyote” es impostergable, y tienes la mala suerte de ser mordido por un insecto de estos, el mejor curso de acción es acudir a un hospital, de preferencia a uno que tenga servicio de Dermatología. Lo ideal sería capturar, vivo o muerto, al insecto para que el médico pueda establecer rápidamente el diagnóstico.

Te agrego este resumen de un estudio en 11 pacientes pediatricos mordidos:
Loxoscelismo local dermonecrótico en niños mordidos por la araña Loxosceles reclusa (araña “violinista”)

Gac Méd Méx 1999; 135(4) : 426-436
Resumen
Reporte de casos, estudio retrospectivo observacional. El objetivo es describir la reacción dermonecrótica causada por la mordedura de la araña Loxosceles reclusa en once niños. En siete (63.71%) se identifico a la araña y en cuatro el diagnóstico fue clínico. Las manifestaciones predominantes fueron dolor, eritema, edema, flictenas y en cinco pacientes vasculitis y necrosis. Hubo una relación significativa entre el tiempo de inicio del tratamiento y la gravedad de las lesiones (63.4 horas en los casos necróticos graves vs 14.4 horas en los moderados, p < 0.05), así como en el tiempo de estancia hospitalaria (50 horas vs 10 horas, p < 0.05). El tratamiento con dapsona, 1 mg/kg/día, v.o y/o paracetamol y dicloxacilina, fue efectivo; solo un caso requirió tratamiento quirúrgico. Ningún paciente evolucionó al loxoscelismo sistémico.

Considerando que se trata de un estudio retrospectivo (que se realiza tomando los casos que se presentan en el tiempo) y que son solamente once víctimas de mordedura, no es algo que deba 

preocuparte. Como puedes ver, el rápido inicio del tratamiento detiene la severidad de las lesiones. Marqué con amarillo que ningún paciente tuvo un problema sistémico, lo que significa que el problema era localizado, y no se difundió por el organismo. Todos los pacientes eran niños.

Finalmente, pego parte de un artículo publicado en la literatura médica mexicana:
b) Loxosceles reclusa. En nuestro país ésta variedad de loxosceles causa vasculitis local principalmente; otras especies del sur de EUA o de Sudamérica, dan lugar a mordeduras más graves, potencialmente mortales, por hemólisis. En la variedad dermonecrótica local hay dolor intenso en el sitio de la mordedura, en donde posteriormente aparecen edema, eritema, ampollas y a partir de una mancha negra en las mismas se inicia la necrosis y ulceración de la piel, y en menos ocasiones de tejidos más profundos. Cuando la escara se cae puede ocurrir infección secundaria o iniciarse la mejoría de la lesión por granulación.

Y ya para terminar, si bien no pude encontrar la distribución del artrópodo en el territorio nacional, entiendo que no es de amplia distribución y definitivamente, ese es un mail que yo no enviaría ya que puede generar miedo y stress innecesario en muchas personas, especialmente las que padecen algún tipo de aracnofobia. De cualquier manera queda a tu criterio

Hay arañas, de dos patas, mucho más peligrosas. Dicen que hay una cuya mordedura ponzoñosa provoca necrosis de la cartera y las cuentas del banco. OJO con esas.

Con esto terminé mi respuesta antes de despedirme. Por lo pronto, seguiré en mi personal cruzada de verificar antes de enviar el spam alarmista y sesgado...